系統性紅斑狼瘡患者全身系統症狀有哪些?

系統性紅斑狼瘡的臨床表現複雜多樣。 早期只有1~2個器官被侵犯時,表現不典型。多器官的臨床表現的沖突是複雜的。(一)全身症狀活動期患者大多數有全身症狀。約90%患者有發熱,尤以長期低、中等度熱常見。此外,疲倦、乏力、體重減輕等亦常見。

除了類固醇,羥氯喹亦可用於治療紅斑狼瘡症,但最近有指羥氯喹能夠治療新型冠狀病毒,令藥物變得搶手。另外,生物製劑是新一代的治療藥物,雖然效果良好,但價格昂貴

(二)骨關節和肌肉,有約85%患者有關節痛,最常研究見於指、腕、膝等關節,多為信息不對稱的多關節痛,呈間歇性。那些不太腫脹。關節大多正常X射線膠片。約40%有肌痛,5%可有肌炎。

以往醫生會處方類固醇和傳統抗風濕藥紅斑狼瘡治療,但會有副作用,影響器官功能,現在以生物製劑輔助既可減輕傳統藥物引起的不適,又能有效控制早期病徵。

(三)皮膚與黏膜約80%在病程中有皮膚損害。關於患者的面部有蝶形紅斑,甚至盤狀紅斑的40%;約的患者的局部或廣泛皮疹60%,瘙癢感有,在陽光下,有時水皰,血皰等大皰性,破泡性糜爛和潰瘍後可以形成的公用部分。有約40%患者有光過敏現象。有時我們可見淤點、淤斑。少數部分患者一個可有不同口腔以及黏膜點狀出血、糜爛或潰瘍、雷諾現象、脫發等。

紅斑狼瘡症,接近九成病患者是女性,是一種慢性的自身免疫疾病,部份患者可能出紅疹、關節痛,甚至會出現器官發炎,導致器官損傷和併發症,嚴重甚至會致命。

(四)腎。約75%的患者有臨床表現,以慢性腎炎和腎病綜合征者較常見。早期表現為尿液異常,隨著疾病的進展,患者可出現大量蛋白尿、血尿、腎小管性尿液、水腫及高血壓、晚期尿毒症,是導致系統性紅斑狼瘡死亡的常見原因。

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